Sicko, 2007 - ЗдравоЗахоронение

I ne liubliu PPO, potomu chto opredelennyi procent vy platite sami. Procentov 10 minimum. Operacia stoit million - vy platite 100000. Eto mnogo.
Ia predpochitaiut HMO ili POS. POS - eto kogda v seti plan rabotaet kak HMO, a vne seti kak PPO. Togda esli chto-to serioznoe, to ia pol’zuius’ vrachami iz seti i plachu fiksirovannyi copay vmesto fiksirovannogo procenta.
Seichas u menia ochen’ horoshii plan POS. Navernoe, luchshe nikogda ne bylo.

S PPO vy deistvitel’no mojete vyletet’ v trubu, esli chto-to sluchitsia. HMO i POS takuiu situaciu iskliuchaet, chto by ni sluchilos’.

3 лайка

У меня страховка покрывает 80% от стоимости медуслуг, вот недавно мне 2 МRI делали, стоило это 5 тысяч, но мы заплатили только 1 тысячу, я думаю, что это неплохо, не правда ли? :blush:

Popadete na troinoi bypass, eto budet stoit’ $400K. 20% ot etogo $80K pridetsia platit’ vam.
Kstati, vtorye rody moei jeny stoili $100K. My zaplatili tol’ko $1K, a ne $20K, kak bylo by s vashim PPO.

Боже упаси =0

V USA 46’000’000 ludey ne imeut voobsche nikakoy medical insurance. Oni ne dumaut? Oni tupie? Ili mozhet u nix raboti ili deneg chtobi kupit’ insurance?
Vashi rassuzhdenija “dumaut-tupjat” umestni v srede rabotauschix ludey, a kogda unemployment blizitsja k 10%, eti ludi prosto NE MOGUT kupit’ insurance. U nix net vixoda, boosche nikakogo. Ja govoru pro vzroslix ludey, kotorim medicare ne polozhen.
Konechno, vi sami rabotaete, za vas etu insurance platit employer, vi ne znaete chto takoe kogda elementarno net $5000-10000 na insurance. Ne veritsja chto 46 mln. chelovek ne dumaut.
Prostaja tipichnaja situacija: iz-za ser’eznoy bolezni vi bili uvoleni, vam esche lechitsja, no insurnace uzhe net, teper’ nado platit samomu, chto nevozmozhno iz-za ceni i neimenija deneg. Chto vi budete delat’? Prichislite sebja k tem tupim 46 mln.? Ili zaxotite chtobi kto-to oplatit vashi medical bills? Prodadite dom i sami kupite insurance po astronomicheskoy cene iz-za preexisting condition? A esli vam ee voobsche ne prodadut, chto togda? Medicare vam ne polozhen. Mozhno poexat’ lechitsja v Russia, no amerikancam takoy variant ne dostupen. Esli chelovek iz srednego klassa terjaet rabotu u nego net NIKAKOGO vixoda, voobsche nichego ne sdelaesh’, sistema sdelaet iz nego bankrota. Bolnoy rakom naprimer - emu nikto nikakuu insurnace ne prodast deshevle chem 100k v god. Eto bezumie. Poetomu narod rabotaet ne do 60, a do samoy smerti chtobi imet’ insurance i ne obankrotit’ svoix detey. Health care is completely broken. Nuzhno vse stroit’ zanovo. USA - edinstvennaja zapadnaja strana s takoy uzhasnoy medicinoy, vse ostalnie (EU, Canada, Australia) uzhe pereshli na universal health care, chto-to nazad k amerikanskim standartam oni ne rvutsja.

4 лайка

Prostaja tipichnaja situacija: iz-za ser’eznoy bolezni vi bili uvoleni, vam esche lechitsja, no insurnace uzhe net,
A na chto COBRA? Poiasnite mne, zachem vy ot nee otkazyvaetes’. Kak vam udaetsia izbejat’ nalichia strahovki po COBRE? COBRA deistvuet 18 mesiacev, i za eti 18 mesiacev mojno vylechit’ chto ugodno.
Mne kajetsia vasha prostaia tipichnaia situacia ochen’ nadumannoi i nereal’noi i kraine netipichnoi. Nado byt’ ochen’ neumnym chelovekom, chtoby, buduchi bol’nym, otkazat’sia ot strahovki, kotoraia u vas uje est’.

Poetomu narod rabotaet ne do 60, a do samoy smerti chtobi imet’ insurance i ne obankrotit’ svoix detey.
Oshibaetes’. Posle nastuplenia uslovii dlia MEDICARE (v raione 65) strahovka u vas budet

Health care is completely broken
Ia tak ne schitaiu. Bolee togo, mne kajetsia, chto sistema health care v USA znachitel’no (minimum na poriadok) luchshe chem v drugih stranah. V toi je Kanade i Evrope.

V USA 46’000’000 ludey ne imeut voobsche nikakoy medical insurance. Oni ne dumaut? Oni tupie?
Ochen’ mojet byt’. Vpolne dopuskaiu, chto 15% naselenia (osobenno esli iz nih 1/3 malyh detei i 1/3 starikov, vyjivshih iz uma; ostaetsia lish’ 5% vzroslyh, sposobnyh prinimat’ reshenia) deistvitel’no ne dumaet.

Не всегда. У меня HBCBS PPO, мои роды полгода назад обошлись в 250 тысяч, я не платила ни единой копейки.

1 лайк

И я даже знаю почему - вспомни, где ты работаешь. :flo:

A gde Roxolana rabotaet?

ни единой копейки.

Imeetsia v vidu, chto rabotaet v USA i platit ne v denejnyh edinicah Rossii, a v amerikanskoi valiute (dollarah i centah)?

Скажу за себя, пусть Роксолана сама подтвердит так это, или я ошибаюсь и у меня условия другие.

Я работаю в госпитале. По условиям моей страховки помимо [in- and out-of-network] у меня есть [inner circle], те если я обращаюсь к любому врачу, практикующему в системе моего госпиталя, даже в его частную практику - я доплачиваю еще меньше, чем [in-network rate], а за анализы/сканы/рентгены, сделанные в госпитале, вообще ничего не плачу. Ну и так далее в отношении всего остального.

Vi navernoe nikogda ne probovali kupit’ insurance iz svoego karmana.
A kto ot COBRA dobrovolno otkazivaetsja? Vi sami probovali etu COBRA kupit’? Tam ceni ne nizhe chem na drugie plani, a s uchetom preexisting conditions - voobsche nevozmozhno oplachivat’ premiums. Viydite na ulicu, kazhdiy kazhdiy 10y proxozhiy ne rabotaet, kazhdiy 5y ne zastraxovan. Esli chelovek zabolel i ego uvolili, u nego net shansov kupit’ COBRA po toy cene kotoruu platitl employer iz-za preexisting conditions. On libo prodaet dom/car chtobi zaplatit za 1-2 goda coverage, libo lechitsja, a potom priznaet sebja bankrotom.

Mne poka nichego ne ugrozhaet, ja molozhe 30, preexisting conditions net, BCBS 90% po vsemu miru. Ja uznaval, dlja menja COBRA stoila bi vsego $1k v god. A znakomiy v library kotoromu 40+ boitsja chto esli ego uvoljat, to na COBRA prosto ne budet deneg, u nego astma s detstva, on poshel v univeristy library tolko iz-za insurance, sam on bil self employed v real estate business, zarabatival nemnogo bolshe chem v library, pokupal insurance sam, no so vremenem premiums vozrosli do urovnja $10k v god dlja ego odnogo, dlja zheni menshe bilo. On ushel v library iz-za togo chtobi imet’ xot’ kakoy coverage dlja oboix. Fakt: amerikanci vse chasche vibiraut rabotu ne tam gde karieru mozhno delat’, a tam gde insurance daut, potomu chto v etom sluchae ne proverjaut na nalichie preexisting conditions.

Idei Obami pokrit’ vsex tolko usugubjat problemu, eto lechenie ne bolezni, a simptomov. Ves’ koren’ problemi v tom chto ceni na medicinu v USA prosto astronomicheskie, eto ni v kakie vorota ne lezet. Naprimer perelom ruki, zakritiy bez smeschenija: rutinnaja v 21 veke procedura pochinki ruki zanimaet 30 min, vistavit’ mogut do 10k, i eto za 30 min raboti. A esli vam skazhut 20k, chto vi budete delat’? Konechno soglasites’. I na 50k soglasites’. Vibora net, vremeni i sil na vibor gde deshevle net, bolit to kak. Free market idea ne rabotaet v sluchae kogda rech’ idet o zdoro’ve/zhizni. Samiy pustjakoviy demand zastavit vas vilozhit’ vse svoi sberezhenija, ne vazhno esli supply soit kopeyki, nikogda ne denetes’, zaplatite skolko skazhut. Voz’mem ceni na drugs: amerikanskie drugs v USA stojat v 10 raz dorozhe chemv Ukraine. Otkuda takoy paradox? Ot Congressa, kotoriy uzakonil zapret dlja amerikancev na pokupku drugs dlja sebja, i eto v strane gde prostoy chelovek mozhno kupit’ dazhe voenniy samolet.

U moego former room mate mama rabotaet v hospitale, medsestroy. Ona perezhivaet chto esli ee uvoljat ona ne smozhet sebe pozvolit’ COBRA, u nee est’ kakoy-to preexisting condition, chto tipichno - ey 50+. Fakt: u vsex nas est’ preexisting condition, mi prosto ob etom ne znaem. Ne bivaet zdorovix ludey, bivaut neobsledovannie pacienti. Segodnja eto meloch’, zavtra bolnichnaja koyka.

Amerikanci govorjat chto health care is unsustainable, v odin moment situacija stanet kriticheskoy i gov vozmetsja za delo radikalnimi metodami, takoy u nix gov.

Ves’ zapadniy mir, vkluchaja USA, priznaut chto health care v USA is completely broken. Chto-to ne vidno chtobi xot’ odna zapadnaja strana pitalas’ kopirovat’ USA v medicine. Neuzheli 1 mlrd. tozhe tupie?

2 лайка

Dlia COBRY net preexisting conditions - ona imeet te je conditions, chto i strahovka ot rabotodatelia, kotoruiu ona zameniaet. T.e. esli u vas uje strahovka est’, to COBRU vy poluchaete avtomaticheski, esli ot nee ne otkajetes’.
Da, ia COBRU pokupal paru raz. Nedolgo, no pokupal, po mesiacu ili daje men’she. Mne hotelos’ imet’ tri zubnye strahovki, i poetomu ia pokupal zubnuiu COBRU. Togda pokrytie uj nikak ne nije 100%. Kstati, poka vy poluchaete unemployment insurance, za medicinskuiu COBRU vam nado platit’ ochen’ malo. Okolo $2K v god.
Ideia konkurencii rabotaiut, i ochen’ horosho, tut ia s vami ne soglasen. Ceny derjatsia za schet konkurencii. Vysokie, potomu chto vrachi platiat ogromnye strahovki na sluchai vyplat po malpractice.

Ves’ zapadniy mir, vkluchaja USA, priznaut chto health care v USA is completely broken
Tut ia s vami ne soglasen. Privedite mne primery, kto eto priznaet. Naoborot, amerikanskaia sistema zdravoohranenia iavno luchshaia v mire, prichem namnogo luchshe drugih sistem. ne prosto chut’ luchshe, a na poriadok luchshe. Ona doroje, s etim ia soglasen, no neizmerimo luchshe. I chtoby ehat’ lechit’sia v druguiu stranu, nujny ochen’ special’nye obstoiatel’stva. Obychno naoborot, vse ezdiat lechit’sia iz drugih stran v USA. Poskol’ku sistema v drugih stranah ne pozvoliaet vylechit’sia. A u nas - pozvoliaet.

Chto kasaetsia Obamy, ia schitaiu, chto on zanimaetsia polnoi erundoi. Horosho esli on nichego ne uspeet slomat’ iz horosho slajennoi sistemy.

Cheloveka nel’zja uvolit’ poka on lezhit na bolnichnoy koyke, eto delaut posle togo kak ego vipishut i on pojavitsja na rabote, iz-za togo chto propustil mnogo, ili prosto ne mozhet vremenno rabotat’. V tom to i delo chto esli cheloveka uvolnjaut, on chto v pervuu ochered’ delaet? Snizhaet nepervostepennie rasxodi: mortgage, car loan, insurance… A potom kogda nachianet iskat’ rabotu i ponimaet chto eto zatjanetsja, reshaetsja na COBRA, i poluchaet figu v 10k iz-za preexisting. Ja privel realnie primeri moix class mates, eto ixnie rodnie tak popadaut na $ iz-za medical bills.

Revsky, ja inogda vas ne ponimau, pro to chto ceni derzhatsja - eto shutka ili sarkazm? Ceni rastut kak na drozhhax, kazhdiy god vse vishe i vishe. 15 let nazaf premiums bili v 5 raz deshevle chem seychas, eto mne starozhili govorjat. Average inflation v USA - dollar desheveet v 2 raza kazhdie 25 let. Ceni na medicinu v USA rastut bistree real estate, education, bistree inflation, bistree vsego. V medicine kolichestvo ludey uvelichivaetsja, a konkurencija kak nichego ne reshala tak i ne reshaet. Ne mozhet bit’ konkurencii v principe kogda cheloveka spasat’ nado. Vi kak budto nikogda ne bili v hospitale. Tam pered tem kak pustit’ pacienta v doktoru, on dolzhen proyti mnogo neskolko eshelonov “zaschiti”: 1+ chas na zapolnenie mnozhestva form, potom razborki s reception po povodu insurance, potom podpisivat’ bumagi kto i kak platit’ budet, potom sam appointment. Esli chego-to ne podpishesh’, naprimer insurance ploxaja, oni “ne naxodjat” svobodnix doktorov i otodvigaut appointment na nedeli!!! Eto fakt - ja s svoim loktem priexal v traumatology, insurance ne bilo, oni nashli doktora cherez 6 dney, mne nado bilo zhdat’ 6 dney chtobi sdelat’ x-ray i ubeditsja chto pereloma net. Kak tolko ja s’ezdil domoy i vzjal BCBS kartochku, doktor neozhidanno “osvobodilsja” za te polchasa chto menja ne bilo i menja prinjali, cherez chas zapolnenija form pro moi istoriu bolezney, a takzhe moix roditeley i dedushek/babushek.

Objasnite mne, esli medicina v USA samaja luchshaja, pochemu nuzhno tratit’ chasi na napisanie istorii bolezni po pamjati, nachinaaja ot babushki? Pochemu net nikakoy bazi dannix gde vse bolezni pacienta bili bi dostupni vracham? Pochemu ja dolzhen zapolnjat’ bessmislennie formi, gde nado zant’ mnozhestvo terminov, gde ja mogu oshibitsja pochti v kazhdom voprose ili otvetit’ netochno? Iz-za tochnosti etix istoriy zavisit zdorov’e pacienta? Pochemu v strane s kolichestvom computerov bolshe chem ludey net bazi dannix gde bi chetko bez oshibok i otsebjatini bila bi raspisana kazhdaja bolezn’? Togda ne nuzhno bilo bi soderzhat’ ogromniy ptersonal etix receptionists, kotorie nichego ne delaut krome vvedenija infi s etix form v computeri?

Medicina v USA uzhasna po vsem pokazateljam vmeste vzjatim: kachestvo procedur, paperwork, prescription, diagnostika, drugs, price. Ceni - eto prichina vsex problem, oni v USA vishe chem v Germany ne na 10-20%, a v 10-20 raz!!! I kto konkretno priezhaet v USA lechitsja iz-za granici? Prezidenti-diktatori - da. Beznadezhnie pacienti kotorie soglasilis’ na experimenti nad nimi v obmen na besplatnost’ - konechno. Kto esche? Pravda, kto? Ya ni razi ne slishal chtobi evropeec priexal v USA lechitsja za svoy schet, inache ixnim detjam i vnukam nuzhno budet paxat’ na hospital.

Immigranti v USA chasto povtorjaut izlublennuu frazu: vam umeret’ v USA ne dadut. Ja eto segodnja obsudil s mestnimi, oni govorjat ne dadut esli zaplatite, a tak bez insurance daut umirat’ zaprosto, priveli primeri. Eto ludi in their mid 40-50s. Film Sicko kak raz o tom kak davali umirat’ pacientam bez deneg, v San Diego naprimer. Eto ved’ ne vidumka, ne propaganda, a realnie fakti. Bez takix filmov budut’ davat’ umirat’ i dalshe.

Vot nemnogo faktov, a ne krilatix fraz pro to kak VSE v Amerike samoe luchshe v mire:

Although public hospitals constitute the greatest percentage of non-federal hospitals, care in the U.S. is generally provided by physicians in private practice and private hospitals. Just over 59% of Americans receive health insurance through an employer, although this number is DECLINING and the employee’s expected contribution to these plans varies widely and is increasing as costs ESCALATE. A significant number of people cannot obtain health insurance through their employer or are UNABLE to afford individual coverage. The U.S. Census Bureau estimated that 15.3% of the U.S. population, or 45.7 million people, were uninsured at some time in 2007. More than 38% of the uninsured are in households earning $50,000 or more per year. The census also states that 16.7% of the 39.6 million on Medicaid incorrectly reported they were uninsured. [49] A few states have taken serious steps toward universal health care coverage, most notably Minnesota and Massachusetts, with a recent example being the Massachusetts 2006 Health Reform Statute.[52] In 2005, the United States spent 15.2% of GDP on health care, or US$6,347 per capita. Of that, approximately 45% was government expenditure.[14] (polovina!!! nalogov uxodit v hospitali - konkurentnie ceni?)

Consumer driven health care in the U.S. refers to a method of financing health care being the combination of a savings plan with a health insurance policy that pays only for the most catastrophic health care needs. As such it sits as a half way house between fully comprehensive low or zero deductible/co-pay insurance policy and meeting all health insurance out of pocket. This type of arrangements RELIEVES the insurance company for paying for all but the MOST catastrophic of medical expenses. This reduces the monthly premium paid by the insured but the consumer is then expected to put aside money into a into a Health Savings Accounts (HSAs), Health Reimbursement Arrangements (HRAs), or similar medical payment products, from which the majority of routine health care expenses and the first large slice of any catastrophic insurance claim would be used to pay health care providers and prescription medicines. The advantage of this system is that the consumer is expected to play a higher role in ensuring value for money, and there is some evidence that this is what happens.[53] The defect of the system is that consumers may not have enough savings in the plan before a crisis hits and may not have enough finance to meet the care they need.[citation needed] As with other out of pocket schemes, people who may benefit from immediate health care may DELAY seeking care in order to save money, and which may have negative health consequences.[citation needed]

An impediment to implementing any reform that does not benefit insurance companies or the private health care industry is the power of insurance company and health care industry LOBBYISTS in the United States.[54][55] Possibly as a consequence of the power of lobbyists, key politicians such as Senator Max Baucus have taken the option of single payer health care off the table entirely.[56]

USA poboroli mnogo lobby, no nekotorie ostalis’: voenka, medicina. Rasxodi na medicinu sostalvjaut 45% budgeta, pochti polovina!!! nalogov samoyo bolshoy ekonomiki v mire uxodit v karmani vladelcev hospitaley. I gde tut konkurencija, pochemu ceni ne padaut, a rastut bistree inflation?
Obama predlozhil vsex zastraxovat’, eto ostrochit problemu - chto xorosho, no privedet k uskoreniu povishenija cen - chto ploxo. V kakoy-to moment sistema stanet unsustainable, togda primut radiklanie meri. Medicare po raschetam istoschitsja k 2050 godu, na praktike eto budet oznachat’ chto v 65 naprimer vi, gospodin Raevsky, ostanetes’ bez insurance, raboti, so zdorov’em starika. Vot togda samaj “luchshaja” medicina v mire vitjanet iz vas vse vashi sberezhenija po “konkurentnim” cenam.

Vot reyting po medicine, World Health Organization - eto avtoritetnie rebjata.

USA mezhdu Costa Rica i Slovenia. Xorosho chto poka vishe Cubi.

1 лайк

Это уже второй вопрос :slight_smile: Но условие задачи выполнено - у меня PPO и доплаты за роды не было :lang:

Я работаю в госпитале. Но кроме этого я еще обычно внимательно изучаю ежегодные документы по заключению контракта со страховкой и стараюсь их соотносить со своими нуждами.
Например, мне не очень хотелось рожать в “своем” госпитале, по разным причинам. Скорее всего, я бы пошла в другой, где моя доплата составила бы 20% (потому что не inner circle). Роды предполагались простенькие, максимум тыс. на 15. Однако врач, с которой я собиралась рожать, работает именно в моем госпитале и ни к какому другому врачу я идти не хотела. Так что тут мне просто повезло, что я элементарно по стечению обстоятельств выполнила все условия моей страховки.
А ведь этот же принцип действует и в огромном количестве других случаев. Например, нужно сделать рентген. Рентген-кабинетов вокруг пруд пруди, но только парочка конкретных относится именно к вашей сети покрытия. Что мешает не просто звонить в первый попавшийся офис и назначать аппойнтмент, а вначале убедиться, что именно этот офис вам обойдется “дешевле” всего? Рентген-аппараты везде работают по одной и той же схеме :slight_smile: Я так со многими вещами накалывалась поначалу, пока не научилась следовать инструкции :slight_smile:

Sunday, ruku slomali, hurts like a hell. Zachem bezhat’ v perviy emergency, chto meshaet ne potratit’ neskolko chasov chtobi obzvonit’ vse rentgeni, uznat’ ceni, kakie insurances prinimaut, kakie deductibles, payments methods, etc? Meshaet bol’!!! Bolit do posinenija, net vremeni dumat’ pro ceni i deductibles, bud’ tam $100 ili $10k - kak milenkiy soglasishsja na vse chto oni zaxotjat. I pochemu pacient dolzhen reshat’ nuzhen emu x-ray ili net? Vse dolzhno reshastsja doktorom v odnom meste, bez “вначале убедиться, что именно этот офис вам обойдется “дешевле” всего”. Vremja vo mnogix sluchajax - eto kriticheskiy resurs dlja pacienta.
Na rodi est’ uyma vremeni, mozhna vsu Ameriku obzvonit’ i nayti xot’ besplatniy servis, na mnogie drugie bolezni vremeni net. Tipichnaja situacija - emergency operaciu sdelali, insurance net, ogromniy bill → bankrot, homeless…

2 лайка

Я понимаю, что ты горда собой, в общем все правильно, но я с тобой и не спорю - я больше о том, что не все имеют возможность получить такое покрытие. И за такое покрытие надо платить так или иначе - возможно, выбрать работу с чуть меньшей оплатой, варианты есть разные. Но как сказал Раевский - об этом не думают.

Вот вы лукавите немного. Человек в первую очередь думает. И если думает нормально, то медицинская страховка - это далеко не последнее, о чем стоит задуматься. Если человек, потеряв свою мед страховку, тут же возьмет [COBRA], или более дорогую/менее удачную страховку с работы супруга - то у него не будет перерыва в медицинском покрытии, и размер выплат по [COBRA] не будет зависеть от [preexisting conditions], а только от реальной стоимости страховки работодателю.

Zachem bezhat’ v perviy emergency, chto meshaet ne potratit’ neskolko chasov chtobi obzvonit’ vse rentgeni, uznat’ ceni, kakie insurances prinimaut, kakie deductibles, payments methods, etc? … Vremja vo mnogix sluchajax - eto kriticheskiy resurs dlja pacienta.

Хотя кое-в-чем я с вами согласна, но опять лукавите. Что вам мешало позвонить по телефону на карточке, и вам бы назвали ближайший госпиталь/травму/рентген кабинет?

Objasnite mne, esli medicina v USA samaja luchshaja, pochemu nuzhno tratit’ chasi na napisanie istorii bolezni po pamjati, nachinaaja ot babushki? Pochemu net nikakoy bazi dannix gde vse bolezni pacienta bili bi dostupni vracham?
Какое отношение качество медицины имеет к заполнению бумажек? Базы данных нет по веским причинам - огромные затраты на [unified information system], а во-вторых, все громко вопят о “конфиденциальности” информации. А бумажки вы заполняете как плату за возможность судить доктора за то, что он у вас не спросил о какой-то редкой болезни, вы ему не пос читали нужным сказать, а потом ваше состояние ухудшилось из-за незнания доктором этой детали.

История это не типичная, это случай, когда никто не о чем не хотел думать, пока гром не грянул. Зато такие случаи очень хорошо в кино показывать.

1 лайк

Cheloveka nel’zja uvolit’ poka on lezhit na bolnichnoy koyke, eto delaut posle togo kak ego vipishut i on pojavitsja na rabote, iz-za togo chto propustil mnogo, ili prosto ne mozhet vremenno rabotat’
Oshibaetes’. Konechno, mojno. Eto je nujno byt’ nenormal’nym employerom, chtoby platit;’ zarplatu tomu, kto ne rabotaet i nahoditsia v gospitale.

reshaetsja na COBRA, i poluchaet figu v 10k iz-za preexisting
Dlia COBRY net preexisting.

Vy kak budto s drugoi planety.

Objasnite mne, esli medicina v USA samaja luchshaja, pochemu nuzhno tratit’ chasi na napisanie istorii bolezni po pamjati, nachinaaja ot babushki?
Nikto ne delaet eto po pamiati.

Pochemu net nikakoy bazi dannix gde vse bolezni pacienta bili bi dostupni vracham?
Baza est’ i shiroko ispol’zuetsia

Pochemu ja dolzhen zapolnjat’ bessmislennie formi, gde nado zant’ mnozhestvo terminov, gde ja mogu oshibitsja pochti v kazhdom voprose ili otvetit’ netochno?
Kogda pervyi raz idete k vrachu - doljny, poomu chto vasha istoria bolezni ostalas’ v Rossii, gde net nikakih dannyh

Iz-za tochnosti etix istoriy zavisit zdorov’e pacienta?
A kak escio uznat’ chto tam s vami bylo? Tam je net komputerizacii.

Pochemu v strane s kolichestvom computerov bolshe chem ludey net bazi dannix gde bi chetko bez oshibok i otsebjatini bila bi raspisana kazhdaja bolezn’?
Vse est’ i vse raspisano.

Togda ne nuzhno bilo bi soderzhat’ ogromniy ptersonal etix receptionists, kotorie nichego ne delaut krome vvedenija infi s etix form v computeri?
Oni zaniaty sovsem ne etim. A eto v computere popadaet ot odnogo vracha vo vse gospitalia.

Vy govorite kak budto ne o nashei strane, a o chem-to sovsem drugom. Vse ne tak kak vy pishete. Vse naoborot.

Naschet lechenia bez strahovki. Krupnye gospitalia lechat vas i bez strahovki. net problem. Prosto vy ne popadaete k luchshim vracham. Popadaete k internam. No lechat vas v liubom sluchae

Naschet obscei bazy dannyh. Tipichnyi primer. Moi terapevt vyhodit iz biznesa. Ia nashel novogo vracha v drugom gospitale. Poshel na poslednii vizit k staromu. On na svoem komputere uje vidit, kto moi novyi vrach.
Prichem vse eto bylo sdelano bez moego soglasia na to, chtoby on imel dostup k etoi informacii. Mne eto ochen’ ne ponravilos’. No eto fakt.

Estestvenno, kogda vy uhodite s raboty, vy doljny brat’ COBRU nemedlenno. Esli vy etogo ne delaete - to vas jdut opisannye vami posledstvia. Stranno, chto takoe vam voobsce prishlo v golovu.

Huje esli firma voobsce zakryvaetsia. Togda COBRY net. U menia takoe odin raz bylo. Firma zakrylas’, poka ia byl v otpuske. Mne pozvonili i skazali - segodnia poslednii den’ raboty. No firmu nominal’no sohranili escio na 30 dnei, s odnim rabotnikom, chtoby u vseh byla COBRA etot mesiac. Imenno potomu chto situacia byla plohaia, oni poshli na takuiu krainuiu meru - derjat’ rabotnika na 30 dnei na chetvert’ stavki, chtoby u vseh sohranilas’ COBRA. A za 30 dnei naiti rabotu s novoi strahovkoi neslojno, daje esli ostalos’ escio 2 nedeli do konca otpuska

Алекс, я не знаю, о какой базе данных вы говорите.
Я или связана, или была связана с несколькими госпиталями в Нью Йорке и Нью Джерси - в основном все крупные университетские центры.
В лучшем случае - они имели внутригоспитальную систему с отсканированными [records] - именно этого госпиталя/системы.
В худшем случае мне притаскивали пачку пожелтевших листов через 7 дней.
Получение [records] из других госпиталей - :!
В нашем графстве за 2 последних года закрыли 2 госпиталя, сервис перешел в мой госпиталь, но при закрытии была утеряна богатейшая база данных, хотя она даже и не госпиталю принадлежала, а вроде как штату.

1 лайк

За всех не скажу, но 90 % сидящий на [EBT] покупают на них дороженные напитки и выкуривают как минимум 2 пачки в день не самых дешевых сигарет - спокойно можно на эти деньги купить страховку.

Боже упаси. Что русскому хорошо, то немцу смерть (с). То, что в России называется “медициной” , в США можно найти бесплатно - в службе социальной помощи.

Это смотря что оценовать - если возможность вылечитсья - то да, медицина в США самая высокотехнологичная и развитая. Но есть конкретные параметры оценки системы здравоохранения - по показателям младенческой смертности, материнской и т.д. С этой точки зрения (она, вроде как официальная) - - США не на передовой (где-то около 40 места из 191 страны ВОЗ).

Вы когда оформляли документы у нового врача подписывали бумажку о [PHI], в которой говорилось, что в условиях закона [HIPPA] вы даете им право собирать информацию о вас и делиться. Коряво написала, но закон довольно-таки объэмный. Они просто запросили ваши данные.

1 лайк