Лицензирование Physical Therapist / Физический терапевт - много букв.

Информации по поводу этой специальности в русскоязычном интернете практически нет, а вопросы про нее периодически всплывают. Попробую описать, что это такое и с чем его едят. Не претендую на последнюю инстанцию, все написанное основано на личных наблюдениях, т.е. субъективно. Во всех штатах есть свои особенности, большая часть информации будет применительно к калифорнии.
В США это очень популярная специальность. В целом это комбо из ЛФК, остеопатии (в Российском понимании), мануальной терапии, аппаратных методик физиотерапии и массажных техник. Все это подается под соусом доказательной медицины. Отличительная особенность, это концепция – результат достигается за счет тренировки силы мышц и их выносливости, это и является основной целью любого физиотерапевтического вмешательства.

Специальность эта как оказалось в том же виде существует практически везде, кроме СНГ ))) Но наиболее развита именно в штатах.
Основные регуляторы – APTA – American Physical Therapy Association и Board каждого штата.
В штатах есть особенность медицины – стоит она дорого и очень многие хотят урвать свой кусочек сыра (может это и правильно), как результат – много субспециальностей.

Иерархия выглядит примерно так: Director of rehab (DOR), Physical Therapist (PT), Physical Therapist Assistant (PTA), Physical Therapy Aide (PT Aide).
DOR – начальник реабилитационной службы, в большинстве случаев это PT. Своего рода заведующий.
PT – занимается лечением и очень большим количеством документации. Документации много, времени на нее отводится очень мало. Должен ОЧЕНЬ БЫСТРО печатать. Может заниматься частной практикой, должен контролировать (отвечает за) PTA, по текущему закону – максимум 2, также контролирует PT Aide-ов.
PTA – все то же, что PT – лечит пациентов и ведет ежедневные записи.
НЕ может: делать оценку пациента и составлять или изменять план лечения, не может делать выписку. НЕ может вести частную практику, обязательно для работы нужен PT.

PT Aide – помощник. Не имеет никакого образования. Фактически принеси-подай, обзвони пациентов/родственников, уборка помещения и инвентаря, подготовка к PT сессии. Могут быть допущены к базовым манипуляциям типа растяжки мышц, под присмотром PT или PTA. Зарплата без опыта обычно равна зарплате кассира в продуктовом магазине (минимальная).

Немного отойду от физиотерапии, есть еще специальность Occupational Therapist/ OT Assistant – это по-нашему эрготерапевт. Учиться меньше, чем на PT (скорее всего скоро уравняют), зарплаты сопоставимые, но вот работа у них намного менее напряжная и документации меньше.

Образование.
На данный момент существуют только программы Doctor of Physical Therapy (DPT). Это значит – Бакалавр + доп классы по анатомии, физиологии, физике, химии (может что-то еще) и 3 года программа DPT. Постепенно с годами PT эволюционировали с бакалавра до доктора:
RPT/PT – бакалавр, MPT- мастер, DPT – доктор.
В большинстве случаев разницы нет, но некоторые работодатели хотят видеть DPT (редко).
Усложнение образования (на год больше, соответственно на год дороже) привело к тому, что многие не идут учиться на PT, а выбирают более простые направления – эрготерапия например. Как результат, больше предложений по работе, проще ее найти.

Подтверждение диплома.
Есть несколько этапов.
Для начала надо изучить требования штата в Physical Therapy Board of нужного штата. Сейчас они в основном подгоняются под рекомендации APTA, но местами бывают различия.

  1. TOEFL есть во всех штатах. На данный момент эвалюация диплома не может быть завершена без нужного балла. Когда мы сдавали, планка была поднята до 89/26 speaking и это была боль, т.к. в speaking нет 25 баллов из 30, есть 24 и 26 – а это уже речь, близкая к native. В 2018 снова снизили до 89/24 speaking.
  2. Evaluation диплома. Есть агенства, аккредитованные APTA. Мы делали в IERF, но сейчас выяснили, что не все штаты принимают их репорт. К примеру, в NY берут только FCCBT.
  • Эвалюация бывает двух видов – для последующего поступления в универ (упрощенный вариант) и для лицензирования – используют Coursework tool (CWT) – список кредитов по каждому предмету. Можно найти его на сайте evaluation агенства и прикинуть, какие предметы Вам нужны. Есть разные версии, по какому принципу выбирают точно не знаю, но скорее всего по году выпуска университета.
    В CWT нет указания Degree, есть только вопрос – достиг ли кандидат минимального проходного уровня образования (да/нет). Выходит, что степень будет присвоена минимальная для данного CWT (бакалавр/магистр).
  1. 146% у вас будет не хватать части курсов. Некоторые можно пройти в филиппинском университете онлайн. Сайт выглядит как шарашкина конторка, деньги берут SWIFT переводом частному лицу, отвечают долго, но в итоге оно работает. Курсы у них есть не все, нам хватило. Но если не хватит, нужно добирать в универах. Как, не знаю (((
    После закрытия всех дыр в образовании надо подавать на Re-Evaluation, в результате получаете Cetrificate of Professional Degree Equivalent, который дает право подаваться на лицензию и работать PT Aide’ом.
  2. Лицензирование. Когда все готово, отправляем Application в Board выбранного штата. Тут речь будет о калифорнии. Сайт: ptbc.ca.gov
    Перечень документов там есть. Красным шрифтом написано, что, если у Вас нет SSN – social security number, можно не продолжать.
  • Еще один момент – оплата комиссии за заявление – только Money order или Personal check. Усли Вы не в штатах и нет счета в банке с чековой книжкой, это пролет.
  • Проверка отпечатков пальцев. Предлагают сделать электронно в одном из агенств в Калифорнии. Если нет такой возможности, обещают выслать бумажную форму по запросу на email. На наш запрос они ничего не ответили, но через где-то 1.5 месяца в почтовом ящике в рф обнаружили письмо с формой для отпечатков, 1 штука. Удивлению не было предела. Отпечатки сняли в охранной компании – руки тряслись, сошло 7 потов (всего одна бумажка, Карл!), но получилось.

После рассмотрения всех документов Board допускает к сдаче экзамена, дает на это ровно 1 год с момента получения разрешения по email. Если не успел сдать экзамены, подаешь все заново. Для этого надо зарегистрироваться на сайте FSBPT.org – Federation of State Boards of Physical Therapy. Когда мы регистрировались, из РФ было всего 3 универа, теперь 4. В перечне нашего универа не было, пришлось писать в поддержку FSBPT, присылать им данные университета с сайтом и контактными адресами/телефонами. После рассмотрения, универ добавлен в список и удалось зарегистрироваться.
Регистрация на экзамены, выбор прометрик (тестового) центра только через этот сайт.
Регистрация – оплата – одобрение Вас Board’ом, можно идти на экзамен.


Экзаменов всего 2.

  1. Law Exam – в каждом штате отличается. В Калифорнии это 50 вопросов и 1 час. На сайте ptbc есть брошюра на 135 страниц юридического текста. Также в интернете есть flash карты ( quizzlet) для примерного понимания, что будут спрашивать. Было достаточно 2 недель для успешной сдачи. Очень много вопросов было по военной теме, что странно. Очень рекомендую этот экзамен сдавать первым, т.к. в NPTE есть вопросы по законам.

  2. NPTE – National Physical Therapy Exam.
    Это боль и зло в одном флаконе.
    -Сдавать можно в четкие даты: январь, апрель, июль, октябрь (4 раза в год), только в прометриках на территории США.
    -Разрешают сдавать 3 раза за год
    -После 3й попытки нельзя сдавать 6 месяцев (т.е. одну дату пролетаете).
    -Всего дают 6 попыток в жизни, потом диплом можно выбросить.
    Мы встречали тут людей, которые не смогли сдать этот экзамен даже после местной программы PT.
    Passing rate для иностранцев с первой попытки 37-39%, для местных – около 88-90%.
    По наблюдениям FSBPT после второй попытки шансы сдать минимальны и они присылают письмо с рекомендацией отказаться от этой затеи или кардинально изменить тактику подготовки.
    По нашим наблюдениям – большое количество этих 37-39% - корейцы. Как они нам говорили, они учатся по точно такой же программе, по тем же американским книгам и на английском языке, поэтому экзамен сдают без проблем.
    Экзамен – 250 вопросов (5 блоков по 50 вопросов) на 5 часов, перерыв всего 15 минут. Из них 50 не оцениваются.
    Для сравнения – USMLE Step 1 – не более 280 вопросов, 8 часов, перерыв 45 минут.
    Выносливость тут должна быть более тренирована.
    Тест построен так, что ты почти всегда не знаешь ответ, но имеющихся знаний хватает, чтобы интуитивно выбрать правильный. Даже те, кто в итоге сдает на высокий балл, выходят из тестового центра красные, с круглыми глазами и ощущением полного провала.

Оценивается экзамен по шкале от 200 до 800, проходной балл – 600.
Нашел в интернете подобную шкалу для USMLE – это около 240 (600).
Супруге экзамен поддался с 3й попытки.
1- Прогнозируемый провал, 535
2- Чувство, что тест был легкий и отвечен отлично, 584.
3- Ощущение полного провала, хуже чем на первом экзамене, Passed, 639.

В экзамене спрашивают все, в том числе законы, аппаратную физиотерапию, Bobath/PNF, базовую фармакологию и общую медицину.
У местных основная проблема – общая медицина, у иностранцев – разделы Musculosceletal/neuro и вопросы по аппаратным методикам.
Основные причины – 1. Большинство не знают анатомию. Даже если думают, что знают, это заблуждение. Анатомию надо знать идеально – каждую мышцу и ее функцию, каждый нерв/корешок/сегмент, все дерматомы и миотомы, особенно особенности и исключения. 2. Кинезиология – у нас ее просто не было. А на этой науке строится вся физическая терапия. Все суставы и оси движений. 3 Вмешательства – самый сложный раздел для всех. Нужно четко представлять, что делать и сколько упражнений в каждой конкретной задаче, в рф этому не учат, только на опыте, опыт к данному экзамену не применим. 3. Аппаратные методики – опять же у нас это отдельная специальность, надо учить заново, вспоминать физику.

Подготовка.
Единого источника нет. Чтобы сдать, надо перелопатить очень много книг.

Must have:

2 ревью издания – во многом дублируют друг друга, но какие-то очень важные моменты есть только в одной отдельной книге. Поэтому желательно иметь оба.
В них же есть по 3 practice теста.

  1. Scorebuilders PTEXAM – меньше информации, много таблиц и картинок, подробно все расписано. Для начала – самое то. Тесты проще – для того, чтобы с высокой вероятностью сдать экзамен, надо набирать больше 75% в каждом тесте. На их сайте можно также купить еще 2 теста дополнительно. Более подробные и понятные объяснения к вопросам, есть статистика, как на вопрос отвечают другие.
    -Есть 2 приложения на телефон – вопрос дня (бесплатно) и мини справочник с вопросами (платный). Оба были полезными.
  2. O Sullivan study guide – Больше информации, рекомендуют те, кто сдал с более высоким баллом. Но он нечитабелен. Построен тезисами. А. b. c. 1. 2. 3. Предполагается, что материал Вы знаете и только повторяете. Картинок/таблиц почти нет. Тупо текст по пунктам.
    Тесты сложнее, больше неадекватных вопросов. Рекомендают набирать на них от 65%.
    Книги – все must have:
  3. O’Sullivan Physical Rehabilitation – многие вопросы берут отсюда. Пароксизмальное вертиго только тут описано точно как спрашивают на экзамене.
  4. Kisner and Coby, Therapeutic Exercise: Foundation and techniques – основной ресурс для интервеншенов.
  5. Magee, Orthopedic Physical Assessment – библия ортопедии, а это 95% профессии.
  6. Kinesiology of the Musculoskeletal System: Foundations for Rehabilitation
    Местами помогло: Dutton, Orthopaedic Examination, Evaluation, and Intervention.

    Online курсы:
  7. Scorebuilders ACE, basecamp и пр. – МУСОР. Ни в коем случае не брать. Многочасовые видео,на которых крупным планом создатель scorebuilders задает вопросы и сам же на них отвечает в стиле – ну как вы можете это не знать, вы же это учили в школе?
  8. PT Final Exam – must have! Will Crane – мегакрут!
    Но либо брать безлимит, либо, когда уже вызубрена база. Это интерактивные видеолекции (вебинары), на которых разбирают самые сложные для большинства вопросы. Вот смотришь ты в книгу – одну, другую, третью…ничего не понимаешь и думаешь - ну да ладно, очень сложно, не спросят. Спросят! Да еще и 4-5 вопросов по одной теме. Вот именно такие вопросы и разбирают в этом курсе, но без знания базы все равно будет ничего не понятно. Также у них есть интересные таблицы.
    Обычно этим курсом добирают недостающие балы.

    Путь к лицензии.
    В калифорнии после сдачи экзаменов нужно найти работу Physical Therapist License Applicant (PTLA) – клинический сервис 9 месяцев, но 3 месяца можно ликвидировать, пройдя формальный онлайн курс по этике за $360.
    Проблема в том, что в любое мед.учреждение просто так не пройти, на входе клерк Вас развернет и отправить искать вакансии на сайте. На сайте таких вакансий обычно нет, круг замыкается. Проблема в том, что для работодателя такой кандидат – проблема. Нужен сотрудник, сертифицированный APTA, как клинический инструктор. Он заполняет пачку бумаг о вас и о клинической базе, отправляет в Board. Через 6 месяцев присылают письмо, подтверждающее статус PTLA и разрешающее работать. И в теории PTLA должен работать под прямым супервиженом клинического инструктора и не может работать без клинического инструктора. Вакансия нашлась на indeed.
    По окончании клинического сервиса клинический инструктор заполняет бумаги, в которых указывает можете ли вы работать самостоятельно и примерно через 1.5-2 месяца Борд присваивает номер лицензии.

Как-то так. Стоит оно того или нет, решайте сами. Мы осознали, в нашей ситуации это был единственный возможный путь. Двоим с детьми сдавать USMLE+обзервы+матч+резидентура – неподъемная роскошь, как финансово, так и по времени. Сейчас работа PTLA позволяет нам жить (пусть и скромно, но это начало) и оплачивать экзамены USMLE.

Всем спасибо за внимание. Надеюсь, это кому-то поможет.

5 симпатий

Потрясающе, громадный пласт информации, очень подробно и чётко.

1 симпатия

Он заполняет пачку бумаг о вас и о клинической базе, отправляет в Board. Через 6 месяцев присылают письмо, подтверждающее статус PTLA и разрешающее работать. И в теории PTLA должен работать под прямым супервиженом клинического инструктора и не может работать без клинического инструктора.

Нашел ошибку. 6 недель, НЕ месяцев. Пардон

Дальше все же планируете степы сдавать?

Я пытаюсь…

Step 1 - 213 (октябрь 2016г) Ереван
Step 2CK - 235 (Сентябрь 2018), Lake Forest, CA. UWSA1 за месяц был 248, UWSA2 240 за 2 недели. Не хватает мне выносливости, хоть убей.
Step 2CS - Март 2019, Los Angeles Не знаю, как буду сдавать, дети не дают
1 апреля - 30июня - 3 обзерва по месяцу от AMO, разбросаны по LA и пригородам.

Жена глядя на мои потуги и финансовые затраты сказала, ну его лесом! Не потянуть нам двух врачей.
Неделю назад отправили пакет документов на лицензию PT.
Есть еще мысть как-то трансформировать ее кандидата мед.наук в местного PhD. Пока не вникали, достаточно ли только перевода или надо какие-то доп процедуры проходить.

Я тоже в марте сдаю CS! Правда в Филадельфии. Если хотите запартнерится и позаниматься со мной, пишите в личку, я пока ни с кем не занималась, только вникаю, с какой стороны к этому экзамену подступиться, сейчас на этапе заучивания мнемоников.
Вы в какую специальность собираетесь?
Я так понимаю, вам еще придется с PTAL заморачиваться, раз вы калифорниец теперь?

Я был бы очень рад! Правда в силу семейных обстоятельств из меня так себе партнер. По выходным точно можно организоваться.
Я пролистал FA по первому кругу, так и не понял, как пользоваться этими мнемониками: периодически задаются ключевые вопросы, выводящие на диагноз, но они не очень соотносятся с мнемониками. Половину из мнемоников могут просто опустить.
Я пока думаю о Family medicine или Internal medicine. Раньше был урологом в стационаре. Детей мне дома хватает, психи - совсем не мое, патология отпадает из-за проблем с цветовым восприятием (не различаю некоторые оттенки).

Про PTAL слышал, даже глянул в форму один раз. Там вроде все те же документы, что нужны для матча. И дополнительные $490. Обзервы все будут тут, так что думаю есть смысл попробовать. Мне кажется где-нибудь в глубинке - средняя калифорния/север есть вероятность найти место. Когда искали клинический сервис жене, нам предлагали место в Los Banos. Даже привлекали бонусами, временным домом на пару месяцев и деньгами на переезд.

Перевода сертифицированного достаточно. У меня жена на работу устраивалась как MD PhD.
Попросили только перевод, как кандидатской так и диплома из меда. Но ее работа не предполагает получения лицензии и медицинской практики, потому они смотрят как просто на наличие образования обпереленного уровня.
Но может отличаться по месту.

1 симпатия

Здравствуйте !
сдал usmle step1 229 step 2ck 244 но мне отказали в визе дважды чтобы сдать CS.
Подскажите что делать…надежды что одобрят b1/b2 нет…есть ли смысл попытаться ка PA…получить сертификат физиотерапевта и пройти вышеописанный путь?

Решил немного дополнить. Если модераторы могут добавить к основному посту, буду премного благодарен.

Про реабилитацию в целом. С октября 2019г произошли большие перемены в системе Medicare, затронувшие в основном Skilled Nursing Facilities и Home Health. Больные на medicare были самые вкусные и это было основной статьей заработка в подобных местах.
В госпиталях и в outpatient ortho ничего не изменилось.
В результате начали уменьшать количество минут на лечение пациентов, объединять пациентов в группы. Это отразилось на терапевтах. Многих сократили, оставшимся сократили часы.
Более опытные говорят, что подобные изменения в реабилитации происходят часто - можно пару лет сидеть только на подработках без full time, потом пару лет зарабатывать кучу денег на full time + куча подработок. Но сейчас были самые жесткие изменения.

По подтверждению - нами была совершена ошибка. Общались с местными, многие делали evaluation в FCCPT.org и не имели никаких проблем. Более того, их репорт принимают все штаты, а наш от IERF - во многих штатах не принимается.

Еще момент- видели тут несколько PT и OT на рабочей визе. Крупные реабилитационные компании видимо все же могут спонсировать рабочую визу.

Еще добавлю обозначения вакансий, по началу не могли понять аббревиатур.
Full time (FT) - тут все понятно.
Part time (PT) - тоже понятно. Обычно около 20 часов в неделю, есть бенефиты, но они обычно дороже.
Per Diem (PD, PRN, Per needed) оно же On Call. Т.е. по вызову. Бывает больше часов, чем full time сотрудников. Давать овертайм дороже, чем вызвать на пару часов сотрудника из вне. Могут вызвать на целый день, могут на пару часов. Обычно оплата Per Diem выше, чем Full time, но количество часов не стабильно и нет бенефитов.
Бывает, один из супругов работает Full time и получает бенефиты (мед страховка и т.д) со своей работы, а второй набирает полный график per diem, чтобы больше заработать.

Зарплата:
Hourly vs Salary.
Hourly - почасовая оплата. Все, что выше 40 часов в неделю/8 часов в день - овертайм с оплатой 1.5. Овертайм должен быть одобрен супервайзером. Если не справляешься с работой в отведенное время, это НЕ овертайм - за это будут санкции.
Salary - должен выполнить всю работу, не зависимо от часов. Оплата одинакова каждый месяц. Сделал раньше, можешь уходить. Но если работы больше положенного, обязан сидеть до победного. Часто salary дают, если предполагается, что работы будет много.

По реабилитационной бригаде:

про PT и PT Assistant писал. Дополню, что хоть и учиться на ассистента намного проще и дешевле, но и работа более рискованная. Т.е. сейчас при сокращении штата ассистенты вылетели первыми, т.к. при сокращении минут на пациента и объединении пациентов в группы увеличился поток пациентов, т.е. увеличилось количество документации - eval’ы, выписки и поступления. А документы могут делать только терапевты, ассистентам нельзя. Это же касается OT assistant.
PT еще называют RPT - registred PT- такой местный фетиш.

В бригаде еще есть:
OT - Occupational therapist - по нашему эрготерапевт. Работа у них не пыльная, оплата примерно как у PT. Почему-то OT и PT пациента условно делят на уровне пояса: OT занимается рукой, PT- ногой. Это абсурд, но имеет место.

OT Assiatant, Он же COTA - certified OT Assistant - то же, что и PT assistant для OT.

ST - Speech therapist - вот эти ребята сейчас - наглядный пример того, что в США рынок труда - это реальный рынок.
Был период, когда им платили мало и никто не шел учиться на ST. Сейчас образовалась кадровая яма и им готовы платить по $60/час, но все равно найти сложно.

3 симпатии

Доброго времени суток!

Очень рад что нашел соответствующую тему о физиотерапии так как искал на других форумах и ничего не было :pardon:
Был как грицца “белой вороной” .
Я начинаю процес весной ближе к лету пока что занимаюсь английским для TOEFL и ищу литературу для NPTE. Хотел сразу спросить не использовали ли вы в подготовке материалы от NPTE Secrets (Mometrix) мне постоянно реклама выпригивает и думаю стоит ли покупать.
Я бакалаврат и магистратуру закончил в Польше в университете и благо наша программа полностью покрывает требования для ностификации диплома в FCCPT. Подаюсь через них. Цена вопроса сейчас 1399,00 $. Время 24 недели ±. Сколько примерно готовились к здаче экзамена? Я все прочитал но либо забыл пока писал либо вы не писали. Программа ведь у нас и американцев другая (всмисле уроки проходят иначе) и незнаю с чего начать в подготовке. Что анатомию изучить надо будет на 200% это уже понятно :smiley: Очень забеспокоила информация о 6 возможных пробах здачи экзамена за жизнь это сюрприз очень не приятный даже незнаю что тут сказать. Вообщем что посоветуете молодому коллеге так сказать на самом старте каких ошибок не стоит допускать и на что нужно обратить внимание? Спасибо!

У меня супруга проходила этот тернистый путь. Изначально она была врач ЛФК, поэтому было не просто: такой науки как “кинезиология” у нас в принципе не было, а это основа специальности.

Готовилась месяцев 8 с утра до вечера, сдала с 3й попытки. Всего попыток 6.

Анатомию надо знать идеально. Все мышцы, все суставы, все нервные маршруты. Без этого не сдать.
Думаю, с Вашей подготовкой должно быть проще.

В первом посту подробно описал всю литературу.
-Начинайте со Scorebuilders PTEXAM - его легче читать. Все таблицы - наизусть.
-Потом читайте O Sullivan study guide - он более тезисный, без подробного описания.
Оба издания идут с пробными тестами. Чтобы сдать NPTE надо примерно на 75+% решать Scorebuilders и на 65+% - O Sullivan. У Scorebuilders вроде можно еще 2 теста купить дополнительно. Если результаты плохие, учите книги, оставьте несколько тестов на потом, т.к. это все, что есть.
Если вроде все выучили, но пробные тесты ниже нужных цифр, можно взять онлайн курсы. Супруга брала PT Final Exam - он был очень полезен. По сути там в лекциях дают сложные моменты, которые сам пытаешься избегать и откладываешь на потом - нам на второй попытке именно их и не хватило. Из того, что помню - стопа-зло, височно-нижнечеллюстной сустав вызывал проблемы, вроде походка.

Про NPTE Secrets не слышали. 2 издания от Scorebuilders и O sullivan - это то, что решают все, кто идет на NPTE.

Опять же писал в первом посту: жирная книга O’Sullivan Physical Rehabilitation - ОЧЕНЬ рекомендую к приобретению. Это библия физического терапевта. На NPTE спрашивают BPPV - слово в слово, как написано В ЭТОЙ книге. И эти вопросы были во всех 3 экзаменах. Как минимум найдите в интернете (я где-то находил) и выучите несколько страниц про BPPV.
Kisner and Coby, Therapeutic Exercise: Foundation and techniques – основной ресурс для сложного раздела “Interventions”.

Если Ваша школа акредитована APTA, то эта задача должна быть решаема. Изучите требования борда штата, куда собираетесь переезжать. Калифорнию точно обходите стороной - это вроде единственный штат, где есть 9 месяцев Clinical Service - сложно найти, меньше платят, привязан к конкретному месту на 10-12 месяцев. Многие едут сначала в любой другой штат, работают там 9 месяцев, потом переезжают в Калифорнию (работа в другом штате засчитывается за Clinical service).

1 симпатия

Анатомию надо знать идеально. Все мышцы, все суставы, все нервные маршруты. Без этого не сдать.
Думаю, с Вашей подготовкой должно быть проще.

Кстати, АНАТОМИЯ! С каких книг и материалов учились? Есть же как вы говорите “мусор” который написан трудным языком и тому подобное на амазоне везде продают “Gray’s Anatomy”/ Netter “Human Anatomy” и другие всевозможные атласы глаза разбегаются :pardon:

Если Ваша школа акредитована APTA, то эта задача должна быть решаема.

Да но учился я то на польском языке тут какбы почти что с нуля получается нужно учится но посмотрим я постараюсь за год подготовится чтобы наверняка.

Калифорнию точно обходите стороной

Подаюсь в NYSTATE начну оттуда далее посмотрим. Насчет SSN вы уже были в США с GC или начинали с job offer’a итд ?
Я вообще хотел начать сразу нострификацию и готовится паралельно но TOEFL отправлять нужно вместе со всеми документами так что еще подучусь к экзамену и уже тогда буду отправлять и дополнительные 8 месяцев готовится к NPTE.
Иду покупать курсы о которых вы писали и будем учится, большое спасибо за ценную информацию со временем буду делится своими результатами может когда то эта тема превратится в библию о лицензировании PhysicalTherapist в разных штатах :quotes:

Анатомию надо зазубривать по таблицам. Там на каждое движение есть перечень мышц, которые за это отвечают. И у каждой мышцы есть перечень движений, в которых она участвует. Причем перечень в определенном порядке - по степени участия мышцы в движении. Нервные маршруты, корешки и пр - все должно быть на уровне рефлексов, т.к. времени думать не будет.
У жены еще в телефоне было приложение Essential anatomy 3d - там можно было натянуть на скелет нужные мышцы и покрутить его во все стороны.
NPTE - это еще и экзамен на выносливость. Он вроде 5 часов, а перерыв всего 15 минут. Причем вопросы составлены так, что местные тоже выходят с круглыми глазами, хоть в большинстве случаев сдают.
С курсов один человек завалил вторую попытку, поделился отчетом: первые 2 блока решал на 85-90% и был уверен, что заваливает. Потом вышел на перерыв и оставшиеся 3 блока слил.
Супруга на третьей попытке тоже хотела встать и уйти, а после экзамена страдала несколько дней.

Про SSN сложно сказать. Мы выиграли GC и у нас он был. Но тут встретили несколько человек, кто был на рабочей визе. Не знаю, как они его получали.
Это требование борда и в разных штатах оно может быть разным.