В США принимают оплату от российских страховых?

Всем привет! Спасибо, что есть ваш форум - очень многое сразу становится понятным, особенно по поводу мед. обеспечения.

Понимаю, что вопрос неточный без названия страховой, но хочется узнать, практикуется ли вообще такое? Т.е. я покупаю страховку здоровья в России (возможно, по гораздо более приемлемым ценам), внимательно читая все пункты в соглашении и приезжаю в США по лотерее. Примет ли к оплате в США больница (или кто там принимает средства) оплату от российской страховой? Или им всё равно и тогда вопрос смещается в вектор “заплатит ли российская страховая за зарубежное лечение”?

Заранее спасибо за ответы

Вопрос смещается в вектор “а оговаривается ли в в вашей российской/украинской/какойтоещетам страховке покрытие страховых случаев за рубежом?”

Этот вопрос вам нужно задавать российской страховке. Как вообще это все происходит. Теоретически, если страховка имеет офисы, банковские счета, телефоны в США (то есть если госпиталь или врач не должен будет звонить в Россию и говорить по русски), то может быть (хотя тоже сомнительно). Но в большинстве случаев подобные страховки работают так, что вы платите из своего кармана, потом заполняете формы, отправляете в Россию, а те потом может быть возмещают вам часть ваших затрат.

Еще с чем нужно быть осторожным - сколько страховка оплачивает от той суммы, которую хочет врач. Дело в том, что тут - свободный рынок. Да, многие врачи согласовывают свои расценки с МЕСТНЫМИ страховыми компаниями. Например, “визит к терапевту” (предположим с высокой температурой) по расценкам врача стоит 500 долларов. Страховка говорит “мы считаем, что подобный визит стоит 350 долларов, причем пациент оплачивает 20/30/50 долларов (в зависимости от условий страховки)”. Врач может согласиться, что “визит стоит 350 долларов”, он получит, предположим, 50 долларов с пациента, а остальные 300 ему заплатит страховка. Но врач может не согласиться с этими расценками. Страховка заплатит ему те же самые 300 долларов, а остальные 200 должен будет заплатить пациент.

Плюс, страховка может вообще сказать “да температура была не такая большая, поэтому мы вообще этот поход к врачу вам не оплачиваем”. Или “мы оплачиваем поход к врачу, но мы считаем, что анализ крови и мочи для подобных визитов не обязателен”, и не оплатить эти процедуры. И опять же, оплата этих услуг ложится на плечи пациента.

Все это зависит от страховой компании и выбранного плана. И, соответственно, отражается на стоимости страховки. Есть страховки от “левых компаний”, которые экономят на всем, чем можно. Они занижают расценки на процедуры (как я описал выше), они отказываются оплачивать какие-то анализы, они соглашаются оплачивать только врачей, которые “заключили именно с ними договор” (in-network) и т.д. И это мы говорим об американских страховых компаниях, которые подчиняются американским законам. А теперь представьте, что это все “где-то за тридевять земель”, причем “на вавилонском наречии”, и у тех же врачей или пациентов нет никакой возможности достать эту страховую компанию. Будут ли врачи работать с вашей страховкой? Вероятнее всего нет. Захотите ли вы сами идти через это все, чтобы выбить страховку (причем вы должны будете еще и иметь эти деньги, чтобы самим заплатить врачу, иначе вас поставят “на долговой счетчик”)…

В США принимают оплату от любого, кто платит деньги.

Заплатит ли российская страховая? Читайте условия страхования.

1 симпатия

Именно так. Только все гораздо проще. Местные (США) частные врачи в подобных страховках не участвуют и выколачиванием денег из них заниматься НЕ БУДУТ.
Они вам выставят счет, который вы оплатите, а потом сами доказательства оплаты будете засылать в страховку и договариваться о возврате денег.

В случае попадания в госпиталь по неотложке госпиталь примет вас, окажет помощь, потом попереписывается с вашей страховкой, и если та не заплатит, то вышлет счет вам.

1 симпатия

По вопросу принятия оплаты - понял. Вопрос с самой возможной оплатой от страховой буду дальше разбирать сам.

Раз уж есть возможность, то хотел бы спросить - допустим, если я остановлюсь на этом варианте (что еще не факт), это будет считаться нормальным с точки зрения общества и государства что-ли… Ну т.е. никто не подумает, что “приехал в Америку, и еще тут со своей русской страховкой”? Или это мое личное право и я могу открыто об этом говорить без тени зазрения? Я не говорю, что до конца жизни буду пользоваться ей, просто на первое время бюджет будет сильно ограничен, поэтому и приходится искать более дешевые варианты. Извиняюсь, если задал странный вопрос.

Вопрос смещается в вектор “а кто Вам сказал, что это дешевле?”. С точки зрения общества и государства тем, что Вы платите полную цену за медобслуживание а потом разбираетесь со своей страховой никого не удивить. Даже можно не говорить об этом кому попало :slight_smile:

Я не верю, что найдется страховка в России согласная оплачивать биллы из Америки. Unreal.

2 симпатии

В каком статусе приехать в Америку? Турист, студент, постоянный резидент? От этого тоже многое зависит. Если здесь будете как резидент, ни одна зарубежная страховая компания не будет вам оплачивать счета из США, либо это будет стоит оооочень дорого (страховая премия), так что лучше покупать местную. Если вы временно приезжаете, то есть страховки, конечно, которые покрывают Вас как туриста, это нормальная практика.

Один важный момент. Travel insurance покрывает тольлько emergency.

1 симпатия

Придется поверить. Мы делали именно так. На первые 2 месяца у всей семьи была страховка от российской крупно-известной страховой компании. Мы обращались в госпиталь (правда не делали анализов и исследований), страховка все покрыла, кроме лекарств.
НО я не уточняла в страховой, что еду на ПМЖ. Я им вообще ничего не говорила, а они не спрашивали. Сказала:Я еду в США, мне нужна страховка на 2 месяца".

Почитайте внимательно правила страхования. Там наверняка есть пункт, где сказано, что страховка НЕ РАБОТАЕТ, если у вас есть вид на жительство/гражданство той страны, где вы захотите обратиться за медпомощью. Они тоже не дураки.

Вы купили туристическую страховку?

Скорее всего. Она стоит копейки.

Получается, что после получения гринкарда я все еще буду туристом, просто с большим сроком “отдыха”, ведь возможное гражданство получается только после прошествия НН лет, верно?

Вот пример страховой для туристов в США. Читаю просто как пример. Срок страховки - 365 дней в США + страховки от несч. случаев. Соглашение ну очень скользкое, особенно пункт

[i]6.5. По настоящим Правилам события, перечисленные в п. 4.1.4, помимо перечисленных в п. 6.1, не признаются страховыми, если они произошли в результате следующих обстоятельств:

  • причинения вреда личности самого Застрахованного лица и его родственникам независимо от того, совместно или раздельно они проживают; [/i] причинили вред = нестраховой случай. забавно :slight_smile:

Не знаю. СтОило 5 тыс руб на человека. Покрытие $50000. Слово “туристическая” не звучало ни разу, мой статус в сша их не заинтересовал. Загранпаспорта они в руках держали, думаю, визу видели.
2011г, может, сейчас поменялось что-то…

Не верно, вы станете US permanent resident, приехав по выигранной ГК. Гражданство и годы тут вообще ни при чем.
При туризме вы живете гдетотамусебяневсша, а в США просто наезжаете (при обладании ГК это хороший способ ее лишиться), при резиденстве вы живете в США, а кудатотамневсша ездите ненадолго. Если ваши страховые биллы будут постоянно приходить из США, то у страховки даже не возникнет вопросов, турист вы или нет, все будет интерпретироваться в стороны неотдачи им вами денег.

1 симпатия

Я ни разу в страховке для зарубежных поездок не встречал пункта про вид на жительство. Но там действительно обычно ограничивают срок пребывания за рубежом, в течение которого страховка действует (например, 3 месяца). В рамках этого срока - они оплачивают возникшие потребности в мед.услугах. Кроме, конечно, плановых процедур. То есть если вы заболели там и обратились к врачу - оплачивается. Если, например, решили проверить зрение - нет.

Будет ли страховая обманывать и пытаться не заплатить - зависит от порядочности конкретных страховых компаний. И хорошие, и плохие компании есть по обе стороны океана.
Соответственно российскую страховку официально - можно использовать в США. Более того, вы можете не оплачивать счет сами, а переслать его в страховую для оплаты. Правда, если ваша страховая его не оплатит - то проблемы с американским врачом возникнут не у них, а у вас…

Для примера смотрим здесь

https://www.alfastrah.ru/individuals/travel/vzr2/

Например семья 4 чел., срок - 2 месяца, покрытие 50000 долларов на каждого экстренные мед расходы

Стоит 11594 руб = порядка 340 долларов.

Внимание! В правилах страхования указано, что страховые случаи - все что случилось за пределами страны постоянного проживания. Другой вопрос , насколько это они отслеживают. Скорее всего нет. Но! Документы на возмещение должны быть поданы в течение 30 дней с момента возвращения из поездки.

Теперь смотрим здесь

На те же исходные условия, штат Иллинойс , следующие условия:

Medical Maximum per Injury/Sickness:
Deductible $0.00 $50.00 $100.00
Length of Coverage 63 days 63 days 63 days
Primary $100.17 $82.53 $76.23
Spouse $100.17 $82.53 $76.23
Child $76.23 $62.37 $58.59
Child $76.23 $62.37 $58.59
Admin Fee $5.00 $5.00 $5.00
Total $357.80 $294.80 $274.64

Ненамного дороже. при франшизе и даже дешевле. Покрытие конечно весьма усеченное.

Т.е. если не отслеживают, то и обмануть не зазорно?

P.S.
А если попросят паспорт глянуть? А там иммиграционная виза.