How to deal with Dental Insurance?

Я тебе один умный вещ скажу только ты не обижайся. Иногда проще и полезней извиниться за бестактность/оскорбление/сказанную глупость чем оправдываться.

Ребят, давайте не будем американскую медицину тут обсуждать, на то есть отдельная тема.

Скажите лучше могу ли я улучшить свой план сейчас, или мне надо ждать пока истечет этот старый коли на него уже ушли дедактиблы, копеи (которые уже уменьшили мой максимальный out-of-pocket) и тд?

1 лайк

Esli pereidete na drugoi plan do konca goda, zanovo budete platit’ vse eto. Mojet byt’, u etoi je strahovoi kompanii est’ drugoi plan, podoroje, i mojet byt’, oni zachtut vashi deductibles. Uznaite.

1 лайк

Mne kajetsia, torovat’sia s vrachom mogut lish’ liudi, kotorym naplevat’ na svoe zdorov’e. Moe zdorov’e - eto dlia menia ne predmet torga. Ia budu platit’ stol’ko skol’ko skajet vrach, no esli ia poimu chto vrachu moe zdorov’e nevajno, ia uidu k drugomu. Oplata dlia menia ne problema, no vrach, torguiusciisia za den’gi - eto ne tot vrach, u kotorogo ia mogu lechit’sia. Torgovat’sia umestno pri pokupke doma, mashiny, vescei. Ne zdorov’ia, ne obrazovania. Eti dve oblasti potomu i dorogi chto eto samoe vajnoe. I torg tut ne umesten

1 лайк

Да, это называется fraud.

Имеете полное право. И скорей всего это функция дохода.

Согласен полностью - если доход позволяет можно ходить к самым лучшим врачам
и плевать на цены, так же как ездить на самые лучшие курорты (это же тоже здоровье, правда?)
летать первым классом, ездить на дорогом авто и пр.

Однако сама возможность торговли еще ничего о враче не говорит. Им бодаться со страховками
тоже удовольствие не доставляет, и есть такие которые предпочитают получить меньше - но сразу,
а не через месяц. Без какого-нибудь ухудшения качества услуг.

1 лайк

У меня была проблема в дентал офисе с рентгеном, платила по цене страховки -раза в три меньше, чем без страховки.

Ia toje vsegda pokupaiu kak minimum odnu na sem’iu. Kogda ia predviju bol’shie rashody ( u jeny plohie zuby), ia pokupaiu na nee dve. Zubnaia strahovka sil’no ekonomit den’gi, prichem delaet eto tremia sposobami.

  1. ona stoit primerno 60% ot toi summy, kotoruiu vyplachivaet. T.e. za 900 dollarov vy pokupaete strahovku, kotoraia zaplatit $1500
  2. Vy platit za nee griznymi den’gami, t.e. do naloga. 900 dollarov griaznymi - eto lish’ okolo 550 chistymi.
  3. Vrach vystavit vam schetom na $1800, a strahovka skajet, chto eto ne stoit $1800, a stoit $1500, i vrach ne mojet brat’ bol’she.

Itogo, variant pervyi. Vy strahovku ne kupili. Platite $1800 chistymi.
Variant vtoroi. Pokupaete strahovku za 900 griaznyh (t.e. kak 550 chistyh). Ona za vse platit, a ostavshiesia 300 dollarov platit’ voobsce ne nado.

Chuvstvuete raznicu? Daje v zubnoi medicine v 3 raza raznica nabegaet (bez strahovki zaplatili by 1800, a s nei lish’ 550 za to je samoe)

3 лайка

можете поподробней?

Можно вот тут поподробнее - почему это до налогов? Видимо это если страховка от работодателя? Я просто на сайте купил за деньги после налогов. Или потом списать с налогов можно?

1 лайк

Лично у меня страховки как зубная так и медицинская высчитывается после налогов, а не до.

Не знаю, может какие-то страховые компании и могут диктовать что сколько стоит.
Но не дантистам.

Дантист дает свою цену, страховка может покрыть все либо не все - и разницу платит клиент.
Мне приходили счета через месяц, когда страховка покрыла не обещанные 350$ а 250$ и разницу
пришлось доплатить.

За одну и туже процедуру у дантистов цены могут отличатся в 2~3 раза. И это вполне нормально,
хотелось бы знать как страховка может на это повлиять.

В случаях с госпиталями - да, знаю - именно так и происходит. Но это другой вопрос и ни раз уже
обсуждавшийся.

1 лайк

у меня от работодателя. Высчитывается после налогов.

Da, ot rabotodatelia. My s jenoi oba rabotaem, i oba mojem pokupat’ strahovki, u nas svoboda vybora, mojno kupit’, mojno otkazat’sia

V sleduiuscem godu moemu rebenku nado budet stavit’ plastinku. Emu kupliu 2 strahovki (summarnoe pokytie na nego budet $2700)i escio na $4000 uvelichu svoi FSA na sleduiuscii god

Моя страховка покрывает полный рентген 1 раз в 36 месяцев, я поменяла дентиста и мне повторили этот рентген через 16 месяцев в новом офисе. Потом мне пришел бил на $35 с офиса, так как страховка не покрыла. Цена в Бруклине примерно $120-$150 ( не уверенна, смотрела в интернете), цена кот. оплачивает страховка -$35, я и платила всего $35. Мало того, в течении месяца поменяла дентиста опять ( очень была не довольна) и у нового мне тоже сделали рентген, только не полный, частичный, я предупредила врача, но она сделала как то частично и я больше не платила.

1 лайк

Раевский, можете подробнее. Вы говорите о Health FSA? Там лимит же на год $2,500

По моему, если врач in-network, то точто не покроет страховка платите вы, но по цене страховки. А вариант, когда вы доплачиваете разницу между ценой доктора и страховки out of network. По крайней мере у нас так, страховка от работы мужа покрывает все.

Znaete, ia nikogda ne pokupal bol’she chem $2500 na sem’iu. Ia znaiu chto limit na odnogo rabotnika $2500, no ne uveren, chto est’ dpolnitel’nyi limit na sem’iu. U menia pozodrenie chto i ia, i moia jena smojem kupit’ po $2500 na kajdogo, hotia etot vopros mnoiu poka ne izuchen

Вы можете подкинуть ссылку на официальный ресурс, где сказано, что врач не может брать больше, чем это стоит по мнению страховой компании?

Я так поняла, что если файлите jointly, то на семью 2500. Я тоже думала, что можем и от моей работы и от работы мужа воспользоваться.